醫療凈化工程知識

醫療凈化項目包括很多方面。其中，手術潔凈室、產科潔凈室、嬰兒病房（NICU）、重癥監護室（ICU）、燒傷病房、實驗室凈化、人工透析室、標本室等都是醫療凈化項目的內容。無塵潔凈室作為醫院的重要功能區之一，其工程質量直接關系到醫生的使用及其對患者的治療。因此，必須注意提高醫療凈化工程的質量，同時注意設計、施工、驗收甚至維護。
裝飾系統
醫院潔凈用房：
1.醫院清潔手術部。
二、清潔護理單元ICU.NICU。
三、中心消毒供應室。
四、其他潔凈室（產房、生殖助孕中心、層流病房）
潔凈手術部的建筑裝飾應遵循無塵、無塵、耐腐蝕、防潮、防霉、易清洗、負荷防火要求的一般原則。
潔凈手術部內地面應平整，采用耐磨、防滑、耐腐蝕、易清洗、不易揚塵、不開裂的材料。如果有特殊要求，可以使用特殊性能的涂料地面。
潔凈手術部內墻面應采用不易開裂、阻燃、易清洗、耐碰撞的材料，墻面必須平整、防潮、防霉。二級潔凈室墻面可采用整體或預制墻板；三、四級潔凈室墻面也可采用大瓷磚或涂料，縫隙應平整。
清潔手術部內墻下部的踢腳必須與墻面齊平或凹陷；踢腳必須與地面整體；踢腳與地面交界處的陰角必須為R≥40mm的圓角。其他墻體交界處的陰角應做成小圓角。
清潔手術部內墻角和門垂直側的陽角應為圓角。通道兩側及角墻應設置防撞板。
直接接觸室內空氣的外露材料不得使用木材和石膏。
醫療環境控制與技術集成-潔凈手術室基本設備：
手術核心區：潔凈手術室。潔凈輔助用房。
手術室裝飾材料類型：
1.整體噴涂電解鋼板(墻體鋼板拼接無縫隙)
2.表面噴塑電解鋼板(墻體鋼板有縫隙)
3.無機板(墻板有接縫)
4.彩鋼板(墻板有接縫)
手術室。潔凈室地板材料類型:
1.橡膠地板(品牌:諾拉.德佳.阿姆斯壯)
2.PVC地板(品牌:潔福.田島.LG.瑪麗)
3.環氧樹脂地板。
4.防滑地磚。
空調系統
手術室凈化空調系統：
空氣過濾去除送風空氣中的所有微生物顆粒；
氣流技術使室內實現無菌無塵；
正壓控制實現整個手術部有序的壓力梯度分布；
適當的溫濕度調節抑制細菌繁殖，減少人體細菌量；
消除室內不良氣體，保持良好的室內空氣質量；
氣流組織：
主流區設計原則，高效節能；
集中設置層流送風裝置手術區，提高工作區清潔度，節約能耗；
手術室兩側墻底設置回風裝置，保證工作區氣流流線；
天花板排氣，排除室內不良氣體，保持室內良好的空氣質量；
凈化空調系統設備及材料：
冷熱源設備（手術室單獨設置或設置過渡季節備用機組）；
凈化空調機組；凈化新風機組；手術室排風機組；空調自控；凈化系統管道和閥門；凈化風管；高效送風口(www.bacclean.com)；風閥；水閥...
一、冷熱源機組：
(1)水冷壓縮制冷機組(活塞式、螺桿式、離心式)；
(2)風冷熱泵機組(模塊化組合，65KW至1300KW)；
二、組合式空調機組(箱)：
品牌：羅百特、愛科、開利、新晃、麥克維爾、天加、盾安、雅士、國祥等。
潔凈室冷熱源機組:
A.電動壓縮制冷機。
電動壓縮制冷機主要采用氟里昂。氨作為制冷劑，大多數民用制冷機使用氟里昂作為制冷劑。根據冷卻介質的類型，可分為空氣冷卻和水冷卻兩種形式。根據壓縮機的類型，可分為活塞式、螺桿式和離心式。根據提供的冷源或熱源，可分為冷水機組和熱泵機組。
b.活塞式冷水機組。
活塞式冷水機組由活塞式制冷壓縮機、風冷或水冷冷凝器、熱膨脹閥和蒸發器組成，配備自動或手動能量調節和自動安全保護裝置。常用水冷活塞式冷水機組冷凝器進出水溫設置為32℃.37℃，蒸發器出口冷凍水溫設置為7度，冷卻范圍一般為35~580kW。
c.螺桿式冷水機組。
螺桿式冷水機組是由螺桿式制冷壓縮機、冷凝器、蒸發器、熱膨脹閥、油分離器、自動控制元件和儀器組成的完整制冷系統。常用水冷螺桿式冷水機組冷凝器進出水溫設置為32℃.37℃，蒸發器出口冷凍水溫設置為7度，冷卻范圍為580~1163kW。
d.離心式冷水機組。
離心式冷水機組是由離心式制冷壓縮機、冷凝器、蒸發器、節流機構、調節機構和各種控制元件組成的整體機組。離心式冷水機組制冷量大，常用水冷式離心式冷水機組冷凝器進出水溫分別設置為32℃.37℃，蒸發器出口冷凍水溫度設置為7℃，單機容量一般在1163kW以上。因此，離心式冷水機組一般用于大型中央空調系統。
e.熱泵機組。
熱泵機組的循環過程有幾種形式，但無論如何，除了制冷系統中的四個部件外，系統還應配備四通電磁閥和單向閥，以控制制冷劑在制冷或加熱狀態下的流動方向。熱泵機組可分為風冷熱泵機組、水源熱泵機組和土壤熱泵。
電氣系統
1.醫院清潔手術部電氣系統。
(1)強電系統。
(1)動力系統(空調冷源。凈化空調機組設備用電)
(2)照明系統(照明電器、普通插座、吊塔設備用電)
(3)應急系統(UPS電源。
手術室電氣系統：
手術室配電：
總電源-雙電源切換；配電箱-各手術室獨立設置；IT隔離變壓器系統；UPS不間斷電源；等電位接地系統；清潔燈具、開關、插座；管道和橋梁。
空調系統配電：
總電源-雙電源切換；配電箱-各空調機組獨立設置；變頻器；管道。
(2)弱電系統。
（1）背景音樂廣播系統設備組成：功放、消防切換主機、前置放大器、喇叭、音量控制器、DVD、麥克風。
(2)對講。門禁系統設備組成:門禁鎖、解碼器、讀卡器、按鈕開關。
（3）呼叫系統設備組成：主機、分機、報警按鈕、報警顯示燈、顯示屏。
(4)網絡交換機系統設備組成:機柜、藕合器、程控交換機、網絡面板。
（5）視頻教學（監控）系統設備：攝像機（帶錄音設備）、解碼器、分屏器、硬盤錄像機、局域網交換機、大屏幕。
醫用氣體系統。
潔凈手術部醫用氣體:除手術室外，潔凈手術部通常還包括預麻室、麻醉恢復和ICU(重癥監護)。
手術室有8種醫用氣體系統：
氧氣、真空吸引、壓縮空氣、笑氣、氮氣、二氧化碳、氬氣和麻醉廢氣排放系統。
預麻室設置氧氣、壓縮空氣、真空吸引、笑氣四種醫用氣體。
ICU設置氧氣。真空吸引。壓縮空氣3中醫用氣體。
氣源:氧氣。真空吸引。壓縮空氣一般由醫院集中的氣體處理站供應。
笑氣、氮氣、二氧化碳、氬氣通過設置自動切換匯流排氣。
麻醉廢氣通過射流原理排放，以壓縮空氣為動力源，通過射流技術的廢氣終端收集氣體，管道匯總后排入室外安全場所。
給排水系統
清潔手術部水系統：
清潔手術部水系統包括供水、排水、熱水、純化水和高純水(如注射水)。
飲用給水系統不宜采用鍍鋅鋼管，可采用給水塑料管(鋼管內壁襯塑)、聚丙烯管(PPR)、無縫銅管、不銹鋼管等。
聚丙烯、聚祿乙烯(PVC)常用于排水系統。
熱水系統的儲存溫度不低于60度，或循環溫度在51度以上。無縫銅管、不銹鋼管、聚丙烯管(PPR)常用于材料。
不銹鋼(SUS)用于純化水和高純水管道。