醫(yī)療凈化工程知識

醫(yī)療凈化項目包括很多方面。其中，手術(shù)潔凈室、產(chǎn)科潔凈室、嬰兒病房（NICU）、重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）、燒傷病房、實驗室凈化、人工透析室、標(biāo)本室等都是醫(yī)療凈化項目的內(nèi)容。無塵潔凈室作為醫(yī)院的重要功能區(qū)之一，其工程質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)生的使用及其對患者的治療。因此，必須注意提高醫(yī)療凈化工程的質(zhì)量，同時注意設(shè)計、施工、驗收甚至維護(hù)。
裝飾系統(tǒng)
醫(yī)院潔凈用房：
1.醫(yī)院清潔手術(shù)部。
二、清潔護(hù)理單元ICU.NICU。
三、中心消毒供應(yīng)室。
四、其他潔凈室（產(chǎn)房、生殖助孕中心、層流病房）
潔凈手術(shù)部的建筑裝飾應(yīng)遵循無塵、無塵、耐腐蝕、防潮、防霉、易清洗、負(fù)荷防火要求的一般原則。
潔凈手術(shù)部內(nèi)地面應(yīng)平整，采用耐磨、防滑、耐腐蝕、易清洗、不易揚塵、不開裂的材料。如果有特殊要求，可以使用特殊性能的涂料地面。
潔凈手術(shù)部內(nèi)墻面應(yīng)采用不易開裂、阻燃、易清洗、耐碰撞的材料，墻面必須平整、防潮、防霉。二級潔凈室墻面可采用整體或預(yù)制墻板；三、四級潔凈室墻面也可采用大瓷磚或涂料，縫隙應(yīng)平整。
清潔手術(shù)部內(nèi)墻下部的踢腳必須與墻面齊平或凹陷；踢腳必須與地面整體；踢腳與地面交界處的陰角必須為R≥40mm的圓角。其他墻體交界處的陰角應(yīng)做成小圓角。
清潔手術(shù)部內(nèi)墻角和門垂直側(cè)的陽角應(yīng)為圓角。通道兩側(cè)及角墻應(yīng)設(shè)置防撞板。
直接接觸室內(nèi)空氣的外露材料不得使用木材和石膏。
醫(yī)療環(huán)境控制與技術(shù)集成-潔凈手術(shù)室基本設(shè)備：
手術(shù)核心區(qū)：潔凈手術(shù)室。潔凈輔助用房。
手術(shù)室裝飾材料類型：
1.整體噴涂電解鋼板(墻體鋼板拼接無縫隙)
2.表面噴塑電解鋼板(墻體鋼板有縫隙)
3.無機(jī)板(墻板有接縫)
4.彩鋼板(墻板有接縫)
手術(shù)室。潔凈室地板材料類型:
1.橡膠地板(品牌:諾拉.德佳.阿姆斯壯)
2.PVC地板(品牌:潔福.田島.LG.瑪麗)
3.環(huán)氧樹脂地板。
4.防滑地磚。
空調(diào)系統(tǒng)
手術(shù)室凈化空調(diào)系統(tǒng)：
空氣過濾去除送風(fēng)空氣中的所有微生物顆粒；
氣流技術(shù)使室內(nèi)實現(xiàn)無菌無塵；
正壓控制實現(xiàn)整個手術(shù)部有序的壓力梯度分布；
適當(dāng)?shù)臏貪穸日{(diào)節(jié)抑制細(xì)菌繁殖，減少人體細(xì)菌量；
消除室內(nèi)不良?xì)怏w，保持良好的室內(nèi)空氣質(zhì)量；
氣流組織：
主流區(qū)設(shè)計原則，高效節(jié)能；
集中設(shè)置層流送風(fēng)裝置手術(shù)區(qū)，提高工作區(qū)清潔度，節(jié)約能耗；
手術(shù)室兩側(cè)墻底設(shè)置回風(fēng)裝置，保證工作區(qū)氣流流線；
天花板排氣，排除室內(nèi)不良?xì)怏w，保持室內(nèi)良好的空氣質(zhì)量；
凈化空調(diào)系統(tǒng)設(shè)備及材料：
冷熱源設(shè)備（手術(shù)室單獨設(shè)置或設(shè)置過渡季節(jié)備用機(jī)組）；
凈化空調(diào)機(jī)組；凈化新風(fēng)機(jī)組；手術(shù)室排風(fēng)機(jī)組；空調(diào)自控；凈化系統(tǒng)管道和閥門；凈化風(fēng)管；高效送風(fēng)口(www.bacclean.com)；風(fēng)閥；水閥...
一、冷熱源機(jī)組：
(1)水冷壓縮制冷機(jī)組(活塞式、螺桿式、離心式)；
(2)風(fēng)冷熱泵機(jī)組(模塊化組合，65KW至1300KW)；
二、組合式空調(diào)機(jī)組(箱)：
品牌：羅百特、愛科、開利、新晃、麥克維爾、天加、盾安、雅士、國祥等。
潔凈室冷熱源機(jī)組:
A.電動壓縮制冷機(jī)。
電動壓縮制冷機(jī)主要采用氟里昂。氨作為制冷劑，大多數(shù)民用制冷機(jī)使用氟里昂作為制冷劑。根據(jù)冷卻介質(zhì)的類型，可分為空氣冷卻和水冷卻兩種形式。根據(jù)壓縮機(jī)的類型，可分為活塞式、螺桿式和離心式。根據(jù)提供的冷源或熱源，可分為冷水機(jī)組和熱泵機(jī)組。
b.活塞式冷水機(jī)組。
活塞式冷水機(jī)組由活塞式制冷壓縮機(jī)、風(fēng)冷或水冷冷凝器、熱膨脹閥和蒸發(fā)器組成，配備自動或手動能量調(diào)節(jié)和自動安全保護(hù)裝置。常用水冷活塞式冷水機(jī)組冷凝器進(jìn)出水溫設(shè)置為32℃.37℃，蒸發(fā)器出口冷凍水溫設(shè)置為7度，冷卻范圍一般為35~580kW。
c.螺桿式冷水機(jī)組。
螺桿式冷水機(jī)組是由螺桿式制冷壓縮機(jī)、冷凝器、蒸發(fā)器、熱膨脹閥、油分離器、自動控制元件和儀器組成的完整制冷系統(tǒng)。常用水冷螺桿式冷水機(jī)組冷凝器進(jìn)出水溫設(shè)置為32℃.37℃，蒸發(fā)器出口冷凍水溫設(shè)置為7度，冷卻范圍為580~1163kW。
d.離心式冷水機(jī)組。
離心式冷水機(jī)組是由離心式制冷壓縮機(jī)、冷凝器、蒸發(fā)器、節(jié)流機(jī)構(gòu)、調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)和各種控制元件組成的整體機(jī)組。離心式冷水機(jī)組制冷量大，常用水冷式離心式冷水機(jī)組冷凝器進(jìn)出水溫分別設(shè)置為32℃.37℃，蒸發(fā)器出口冷凍水溫度設(shè)置為7℃，單機(jī)容量一般在1163kW以上。因此，離心式冷水機(jī)組一般用于大型中央空調(diào)系統(tǒng)。
e.熱泵機(jī)組。
熱泵機(jī)組的循環(huán)過程有幾種形式，但無論如何，除了制冷系統(tǒng)中的四個部件外，系統(tǒng)還應(yīng)配備四通電磁閥和單向閥，以控制制冷劑在制冷或加熱狀態(tài)下的流動方向。熱泵機(jī)組可分為風(fēng)冷熱泵機(jī)組、水源熱泵機(jī)組和土壤熱泵。
電氣系統(tǒng)
1.醫(yī)院清潔手術(shù)部電氣系統(tǒng)。
(1)強(qiáng)電系統(tǒng)。
(1)動力系統(tǒng)(空調(diào)冷源。凈化空調(diào)機(jī)組設(shè)備用電)
(2)照明系統(tǒng)(照明電器、普通插座、吊塔設(shè)備用電)
(3)應(yīng)急系統(tǒng)(UPS電源。
手術(shù)室電氣系統(tǒng)：
手術(shù)室配電：
總電源-雙電源切換；配電箱-各手術(shù)室獨立設(shè)置；IT隔離變壓器系統(tǒng)；UPS不間斷電源；等電位接地系統(tǒng)；清潔燈具、開關(guān)、插座；管道和橋梁。
空調(diào)系統(tǒng)配電：
總電源-雙電源切換；配電箱-各空調(diào)機(jī)組獨立設(shè)置；變頻器；管道。
(2)弱電系統(tǒng)。
（1）背景音樂廣播系統(tǒng)設(shè)備組成：功放、消防切換主機(jī)、前置放大器、喇叭、音量控制器、DVD、麥克風(fēng)。
(2)對講。門禁系統(tǒng)設(shè)備組成:門禁鎖、解碼器、讀卡器、按鈕開關(guān)。
（3）呼叫系統(tǒng)設(shè)備組成：主機(jī)、分機(jī)、報警按鈕、報警顯示燈、顯示屏。
(4)網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)系統(tǒng)設(shè)備組成:機(jī)柜、藕合器、程控交換機(jī)、網(wǎng)絡(luò)面板。
（5）視頻教學(xué)（監(jiān)控）系統(tǒng)設(shè)備：攝像機(jī)（帶錄音設(shè)備）、解碼器、分屏器、硬盤錄像機(jī)、局域網(wǎng)交換機(jī)、大屏幕。
醫(yī)用氣體系統(tǒng)。
潔凈手術(shù)部醫(yī)用氣體:除手術(shù)室外，潔凈手術(shù)部通常還包括預(yù)麻室、麻醉恢復(fù)和ICU(重癥監(jiān)護(hù))。
手術(shù)室有8種醫(yī)用氣體系統(tǒng)：
氧氣、真空吸引、壓縮空氣、笑氣、氮氣、二氧化碳、氬氣和麻醉廢氣排放系統(tǒng)。
預(yù)麻室設(shè)置氧氣、壓縮空氣、真空吸引、笑氣四種醫(yī)用氣體。
ICU設(shè)置氧氣。真空吸引。壓縮空氣3中醫(yī)用氣體。
氣源:氧氣。真空吸引。壓縮空氣一般由醫(yī)院集中的氣體處理站供應(yīng)。
笑氣、氮氣、二氧化碳、氬氣通過設(shè)置自動切換匯流排氣。
麻醉廢氣通過射流原理排放，以壓縮空氣為動力源，通過射流技術(shù)的廢氣終端收集氣體，管道匯總后排入室外安全場所。
給排水系統(tǒng)
清潔手術(shù)部水系統(tǒng)：
清潔手術(shù)部水系統(tǒng)包括供水、排水、熱水、純化水和高純水(如注射水)。
飲用給水系統(tǒng)不宜采用鍍鋅鋼管，可采用給水塑料管(鋼管內(nèi)壁襯塑)、聚丙烯管(PPR)、無縫銅管、不銹鋼管等。
聚丙烯、聚祿乙烯(PVC)常用于排水系統(tǒng)。
熱水系統(tǒng)的儲存溫度不低于60度，或循環(huán)溫度在51度以上。無縫銅管、不銹鋼管、聚丙烯管(PPR)常用于材料。
不銹鋼(SUS)用于純化水和高純水管道。